Inschrijven 2019-2020 PERSOONLIJKE GEGEVENS: Nieuw lidBestaand lid Aantal gezinsleden: 1234567 Naam *: Voornaam *: Geboortedatum *: —Kies een optie—01020304050607080910111213141516171819202122232425262728293031—Kies een optie—010203040506070809101112—Kies een optie—20132012201120102009200820072006200520042003200220012000199919981997199619951994199319921991199019891988198719861985198419831982198119801979197819771976197519741973197219711970196919681967196619651964196319621961196019591958195719561955195419531952195119501949194819471946194519441943194219411940 Lid 2: Naam *: Voornaam *: Geboortedatum *: —Kies een optie—01020304050607080910111213141516171819202122232425262728293031—Kies een optie—010203040506070809101112—Kies een optie—20132012201120102009200820072006200520042003200220012000199919981997199619951994199319921991199019891988198719861985198419831982198119801979197819771976197519741973197219711970196919681967196619651964196319621961196019591958195719561955195419531952195119501949194819471946194519441943194219411940 Lid 3: Naam *: Voornaam *: Geboortedatum *: —Kies een optie—01020304050607080910111213141516171819202122232425262728293031—Kies een optie—010203040506070809101112—Kies een optie—20132012201120102009200820072006200520042003200220012000199919981997199619951994199319921991199019891988198719861985198419831982198119801979197819771976197519741973197219711970196919681967196619651964196319621961196019591958195719561955195419531952195119501949194819471946194519441943194219411940 Lid 4: Naam *: Voornaam *: Geboortedatum *: —Kies een optie—01020304050607080910111213141516171819202122232425262728293031—Kies een optie—010203040506070809101112—Kies een optie—20132012201120102009200820072006200520042003200220012000199919981997199619951994199319921991199019891988198719861985198419831982198119801979197819771976197519741973197219711970196919681967196619651964196319621961196019591958195719561955195419531952195119501949194819471946194519441943194219411940 Lid 5: Naam *: Voornaam *: Geboortedatum *: —Kies een optie—01020304050607080910111213141516171819202122232425262728293031—Kies een optie—010203040506070809101112—Kies een optie—20132012201120102009200820072006200520042003200220012000199919981997199619951994199319921991199019891988198719861985198419831982198119801979197819771976197519741973197219711970196919681967196619651964196319621961196019591958195719561955195419531952195119501949194819471946194519441943194219411940 Lid 6: Naam *: Voornaam *: Geboortedatum *: —Kies een optie—01020304050607080910111213141516171819202122232425262728293031—Kies een optie—010203040506070809101112—Kies een optie—20132012201120102009200820072006200520042003200220012000199919981997199619951994199319921991199019891988198719861985198419831982198119801979197819771976197519741973197219711970196919681967196619651964196319621961196019591958195719561955195419531952195119501949194819471946194519441943194219411940 Lid 7: Naam *: Voornaam *: Geboortedatum *: —Kies een optie—01020304050607080910111213141516171819202122232425262728293031—Kies een optie—010203040506070809101112—Kies een optie—20132012201120102009200820072006200520042003200220012000199919981997199619951994199319921991199019891988198719861985198419831982198119801979197819771976197519741973197219711970196919681967196619651964196319621961196019591958195719561955195419531952195119501949194819471946194519441943194219411940 Naam *: Voornaam *: Adres*: Postcode + Plaats *: Geboortedatum *: —Kies een optie—01020304050607080910111213141516171819202122232425262728293031—Kies een optie—010203040506070809101112—Kies een optie—20132012201120102009200820072006200520042003200220012000199919981997199619951994199319921991199019891988198719861985198419831982198119801979197819771976197519741973197219711970196919681967196619651964196319621961196019591958195719561955195419531952195119501949194819471946194519441943194219411940 Geboorteplaats *: Rijksregisternummer: Nationaliteit *: GSM *: Geslacht *: MV GSM (vader): E-mail adres *: GSM (moeder): Overige e-mail adressen: Lid 2: Naam *: Voornaam *: Geboortedatum *: —Kies een optie—01020304050607080910111213141516171819202122232425262728293031—Kies een optie—010203040506070809101112—Kies een optie—20132012201120102009200820072006200520042003200220012000199919981997199619951994199319921991199019891988198719861985198419831982198119801979197819771976197519741973197219711970196919681967196619651964196319621961196019591958195719561955195419531952195119501949194819471946194519441943194219411940 Lid 3: Naam *: Voornaam *: Geboortedatum *: —Kies een optie—01020304050607080910111213141516171819202122232425262728293031—Kies een optie—010203040506070809101112—Kies een optie—20132012201120102009200820072006200520042003200220012000199919981997199619951994199319921991199019891988198719861985198419831982198119801979197819771976197519741973197219711970196919681967196619651964196319621961196019591958195719561955195419531952195119501949194819471946194519441943194219411940 Lid 4: Naam *: Voornaam *: Geboortedatum *: —Kies een optie—01020304050607080910111213141516171819202122232425262728293031—Kies een optie—010203040506070809101112—Kies een optie—20132012201120102009200820072006200520042003200220012000199919981997199619951994199319921991199019891988198719861985198419831982198119801979197819771976197519741973197219711970196919681967196619651964196319621961196019591958195719561955195419531952195119501949194819471946194519441943194219411940 Lid 5: Naam *: Voornaam *: Geboortedatum *: —Kies een optie—01020304050607080910111213141516171819202122232425262728293031—Kies een optie—010203040506070809101112—Kies een optie—20132012201120102009200820072006200520042003200220012000199919981997199619951994199319921991199019891988198719861985198419831982198119801979197819771976197519741973197219711970196919681967196619651964196319621961196019591958195719561955195419531952195119501949194819471946194519441943194219411940 Lid 6: Naam *: Voornaam *: Geboortedatum *: —Kies een optie—01020304050607080910111213141516171819202122232425262728293031—Kies een optie—010203040506070809101112—Kies een optie—20132012201120102009200820072006200520042003200220012000199919981997199619951994199319921991199019891988198719861985198419831982198119801979197819771976197519741973197219711970196919681967196619651964196319621961196019591958195719561955195419531952195119501949194819471946194519441943194219411940 Lid 7: Naam *: Voornaam *: Geboortedatum *: —Kies een optie—01020304050607080910111213141516171819202122232425262728293031—Kies een optie—010203040506070809101112—Kies een optie—20132012201120102009200820072006200520042003200220012000199919981997199619951994199319921991199019891988198719861985198419831982198119801979197819771976197519741973197219711970196919681967196619651964196319621961196019591958195719561955195419531952195119501949194819471946194519441943194219411940 CURSUS GEGEVENS: Studierichting *: MuziekToneelKids Graad *: —Kies een optie—1.11.2 Locatie *: —Kies een optie—VoerenZichenHerderen Graad *: —Kies een optie—2.12.22.32.43.13.23.34.14.24.34.4 Graad *: —Kies een optie—2.12.22.32.43.13.23.34.14.24.34.4 Locatie *: —Kies een optie—VoerenZichenKanneVlijtingen Locatie *: —Kies een optie—VoerenZichen Locatie: Voeren Instrument (hoofdvak) *: Locatie *: —Kies een optie—VoerenZichenHerderenDe Plank Locatie *: —Kies een optie—VoerenZichenVal-MeerKanneDe Plank Locatie *: —Kies een optie—VoerenZichenVal-Meer Locatie *: —Kies een optie—VoerenZichenVal-Meer Locatie *: —Kies een optie—VoerenZichenKanne Bijvak: Muziekleer (verplicht voor graad 2 en 3.1) Groepsmusiceren (enkel voor graad 3) Instr.VocaalBegeleidingsprakt. Locatie *: —Kies een optie—VoerenZichenHerderenDe Plank Locatie *: —Kies een optie—VoerenZichenVal-MeerKanneDe Plank Locatie *: —Kies een optie—VoerenZichenVal-Meer Locatie *: —Kies een optie—VoerenZichenVal-Meer Locatie *: —Kies een optie—VoerenZichenKanne Keuzevak (enkel voor graad 3.2 en 3.3): MCVMuziektheorieSinger/Songwriter Locatie *: —Kies een optie—VoerenZichenKanne Keuzevak (enkel voor graad 4): MuziektheorieGroepsmusicerenCompositie Volgt vak(ken) in een andere academie Lid 2: Studierichting *: MuziekToneelKids Graad *: —Kies een optie—1.11.2 Locatie *: —Kies een optie—VoerenZichenHerderen Graad *: —Kies een optie—2.12.22.32.43.13.23.34.14.24.34.4 Graad *: —Kies een optie—2.12.22.32.43.13.23.34.14.24.34.4 Locatie *: —Kies een optie—VoerenZichenKanneVlijtingen Locatie *: —Kies een optie—VoerenZichen Locatie: Voeren Instrument (hoofdvak) *: Locatie *: —Kies een optie—VoerenZichenHerderenDe Plank Locatie *: —Kies een optie—VoerenZichenVal-MeerKanneDe Plank Locatie *: —Kies een optie—VoerenZichenVal-Meer Locatie *: —Kies een optie—VoerenZichenVal-Meer Locatie *: —Kies een optie—VoerenZichenKanne Bijvak: Muziekleer (verplicht voor graad 2 en 3.1) Groepsmusiceren (enkel voor graad 3) Instr.VocaalBegeleidingsprakt. Locatie *: —Kies een optie—VoerenZichenHerderenDe Plank Locatie *: —Kies een optie—VoerenZichenVal-MeerKanneDe Plank Locatie *: —Kies een optie—VoerenZichenVal-Meer Locatie *: —Kies een optie—VoerenZichenVal-Meer Locatie *: —Kies een optie—VoerenZichenKanne Keuzevak (enkel voor graad 3.2 en 3.3): MCVMuziektheorieSinger/Songwriter Locatie *: —Kies een optie—VoerenZichenKanne Keuzevak (enkel voor graad 4): MuziektheorieGroepsmusicerenCompositie Volgt vak(ken) in een andere academie Lid 3: Studierichting *: MuziekToneelKids Graad *: —Kies een optie—1.11.2 Locatie *: —Kies een optie—VoerenZichenHerderen Graad *: —Kies een optie—2.12.22.32.43.13.23.34.14.24.34.4 Graad *: —Kies een optie—2.12.22.32.43.13.23.34.14.24.34.4 Locatie *: —Kies een optie—VoerenZichenKanneVlijtingen Locatie *: —Kies een optie—VoerenZichen Locatie: Voeren Instrument (hoofdvak) *: Locatie *: —Kies een optie—VoerenZichenHerderenDe Plank Locatie *: —Kies een optie—VoerenZichenVal-MeerKanneDe Plank Locatie *: —Kies een optie—VoerenZichenVal-Meer Locatie *: —Kies een optie—VoerenZichenVal-Meer Locatie *: —Kies een optie—VoerenZichenKanne Bijvak: Muziekleer (verplicht voor graad 2 en 3.1) Groepsmusiceren (enkel voor graad 3) Instr.VocaalBegeleidingsprakt. Locatie *: —Kies een optie—VoerenZichenHerderenDe Plank Locatie *: —Kies een optie—VoerenZichenVal-MeerKanneDe Plank Locatie *: —Kies een optie—VoerenZichenVal-Meer Locatie *: —Kies een optie—VoerenZichenVal-Meer Locatie *: —Kies een optie—VoerenZichenKanne Keuzevak (enkel voor graad 3.2 en 3.3): MCVMuziektheorieSinger/Songwriter Locatie *: —Kies een optie—VoerenZichenKanne Keuzevak (enkel voor graad 4): MuziektheorieGroepsmusicerenCompositie Volgt vak(ken) in een andere academie Lid 4: Studierichting *: MuziekToneelKids Graad *: —Kies een optie—1.11.2 Locatie *: —Kies een optie—VoerenZichenHerderen Graad *: —Kies een optie—2.12.22.32.43.13.23.34.14.24.34.4 Graad *: —Kies een optie—2.12.22.32.43.13.23.34.14.24.34.4 Locatie *: —Kies een optie—VoerenZichenKanneVlijtingen Locatie *: —Kies een optie—VoerenZichen Locatie: Voeren Instrument (hoofdvak) *: Locatie *: —Kies een optie—VoerenZichenHerderenDe Plank Locatie *: —Kies een optie—VoerenZichenVal-MeerKanneDe Plank Locatie *: —Kies een optie—VoerenZichenVal-Meer Locatie *: —Kies een optie—VoerenZichenVal-Meer Locatie *: —Kies een optie—VoerenZichenKanne Bijvak: Muziekleer (verplicht voor graad 2 en 3.1) Groepsmusiceren (enkel voor graad 3) Instr.VocaalBegeleidingsprakt. Locatie *: —Kies een optie—VoerenZichenHerderenDe Plank Locatie *: —Kies een optie—VoerenZichenVal-MeerKanneDe Plank Locatie *: —Kies een optie—VoerenZichenVal-Meer Locatie *: —Kies een optie—VoerenZichenVal-Meer Locatie *: —Kies een optie—VoerenZichenKanne Keuzevak (enkel voor graad 3.2 en 3.3): MCVMuziektheorieSinger/Songwriter Locatie *: —Kies een optie—VoerenZichenKanne Keuzevak (enkel voor graad 4): MuziektheorieGroepsmusicerenCompositie Volgt vak(ken) in een andere academie Lid 5: Studierichting *: MuziekToneelKids Graad *: —Kies een optie—1.11.2 Locatie *: —Kies een optie—VoerenZichenHerderen Graad *: —Kies een optie—2.12.22.32.43.13.23.34.14.24.34.4 Graad *: —Kies een optie—2.12.22.32.43.13.23.34.14.24.34.4 Locatie *: —Kies een optie—VoerenZichenKanneVlijtingen Locatie *: —Kies een optie—VoerenZichen Locatie: Voeren Instrument (hoofdvak) *: Locatie *: —Kies een optie—VoerenZichenHerderenDe Plank Locatie *: —Kies een optie—VoerenZichenVal-MeerKanneDe Plank Locatie *: —Kies een optie—VoerenZichenVal-Meer Locatie *: —Kies een optie—VoerenZichenVal-Meer Locatie *: —Kies een optie—VoerenZichenKanne Bijvak: Muziekleer (verplicht voor graad 2 en 3.1) Groepsmusiceren (enkel voor graad 3) Instr.VocaalBegeleidingsprakt. Locatie *: —Kies een optie—VoerenZichenHerderenDe Plank Locatie *: —Kies een optie—VoerenZichenVal-MeerKanneDe Plank Locatie *: —Kies een optie—VoerenZichenVal-Meer Locatie *: —Kies een optie—VoerenZichenVal-Meer Locatie *: —Kies een optie—VoerenZichenKanne Keuzevak (enkel voor graad 3.2 en 3.3): MCVMuziektheorieSinger/Songwriter Locatie *: —Kies een optie—VoerenZichenKanne Keuzevak (enkel voor graad 4): MuziektheorieGroepsmusicerenCompositie Volgt vak(ken) in een andere academie Lid 6: Studierichting *: MuziekToneelKids Graad *: —Kies een optie—1.11.2 Locatie *: —Kies een optie—VoerenZichenHerderen Graad *: —Kies een optie—2.12.22.32.43.13.23.34.14.24.34.4 Graad *: —Kies een optie—2.12.22.32.43.13.23.34.14.24.34.4 Locatie *: —Kies een optie—VoerenZichenKanneVlijtingen Locatie *: —Kies een optie—VoerenZichen Locatie: Voeren Instrument (hoofdvak) *: Locatie *: —Kies een optie—VoerenZichenHerderenDe Plank Locatie *: —Kies een optie—VoerenZichenVal-MeerKanneDe Plank Locatie *: —Kies een optie—VoerenZichenVal-Meer Locatie *: —Kies een optie—VoerenZichenVal-Meer Locatie *: —Kies een optie—VoerenZichenKanne Bijvak: Muziekleer (verplicht voor graad 2 en 3.1) Groepsmusiceren (enkel voor graad 3) Instr.VocaalBegeleidingsprakt. Locatie *: —Kies een optie—VoerenZichenHerderenDe Plank Locatie *: —Kies een optie—VoerenZichenVal-MeerKanneDe Plank Locatie *: —Kies een optie—VoerenZichenVal-Meer Locatie *: —Kies een optie—VoerenZichenVal-Meer Locatie *: —Kies een optie—VoerenZichenKanne Keuzevak (enkel voor graad 3.2 en 3.3): MCVMuziektheorieSinger/Songwriter Locatie *: —Kies een optie—VoerenZichenKanne Keuzevak (enkel voor graad 4): MuziektheorieGroepsmusicerenCompositie Volgt vak(ken) in een andere academie Lid 7: Studierichting *: MuziekToneelKids Graad *: —Kies een optie—1.11.2 Locatie *: —Kies een optie—VoerenZichenHerderen Graad *: —Kies een optie—2.12.22.32.43.13.23.34.14.24.34.4 Graad *: —Kies een optie—2.12.22.32.43.13.23.34.14.24.34.4 Locatie *: —Kies een optie—VoerenZichenKanneVlijtingen Locatie *: —Kies een optie—VoerenZichen Locatie: Voeren Instrument (hoofdvak) *: Locatie *: —Kies een optie—VoerenZichenHerderenDe Plank Locatie *: —Kies een optie—VoerenZichenVal-MeerKanneDe Plank Locatie *: —Kies een optie—VoerenZichenVal-Meer Locatie *: —Kies een optie—VoerenZichenVal-Meer Locatie *: —Kies een optie—VoerenZichenKanne Bijvak: Muziekleer (verplicht voor graad 2 en 3.1) Groepsmusiceren (enkel voor graad 3) Instr.VocaalBegeleidingsprakt. Locatie *: —Kies een optie—VoerenZichenHerderenDe Plank Locatie *: —Kies een optie—VoerenZichenVal-MeerKanneDe Plank Locatie *: —Kies een optie—VoerenZichenVal-Meer Locatie *: —Kies een optie—VoerenZichenVal-Meer Locatie *: —Kies een optie—VoerenZichenKanne Keuzevak (enkel voor graad 3.2 en 3.3): MCVMuziektheorieSinger/Songwriter Locatie *: —Kies een optie—VoerenZichenKanne Keuzevak (enkel voor graad 4): MuziektheorieGroepsmusicerenCompositie Volgt vak(ken) in een andere academie BETALINGSGEGEVENS: Te betalen: €79 €144 €326 Te betalen: Lid 1: €79 Lid 1: €144 Lid 1: €326 Lid 2: €55 (verminderd tarief) Lid 2: €144 Lid 2: €326 Lid 3: €55 (verminderd tarief) Lid 3: €144 Lid 3: €326 Lid 4: €55 (verminderd tarief) Lid 4: €144 Lid 4: €326 Lid 5: €55 (verminderd tarief) Lid 5: €144 Lid 5: €326 Lid 6: €55 (verminderd tarief) Lid 6: €144 Lid 6: €326 Lid 7: €55 (verminderd tarief) Lid 7: €144 Lid 7: €326
